重度溃疡性结肠炎常是发病急，病情重，有较高的死亡率．故应及时诊断，果断而积极治疗才可减少死亡率。患者应予住院，加强监护和静脉输液，并由胃肠专科医师及相关的外科医师共同参与治疗。具体包括监测生命体征如血压、脉搏、体温、氧饱和度等，每日4次记录，如果病情恶化，每天的记录频率增加；腹部体征：每天检查腹部的压痛和反跳痛；记录大便的次数和性状，有无脓血便；每24～48小时检查血常规、血沉、C一反应性蛋白、血电解质、白蛋白和肝功能；如果有结肠扩张(横结肠直径>5．5cm)，应每天检查腹部平片。