溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性非节段性分布。多数在直肠、乙状结肠，可延伸至降结肠、横结肠，少数也可累及全结肠。结肠镜能直观地评价结肠有无炎症或炎症的性质、程度以及部位，并能同时进行活体组织病理检查，在溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断中起十分重要的作用。而且贵疡性结肠炎病变累及私膜浅层，故结肠镜检查和活检意义均较高。因此，近年来已经把结肠镜检查作为诊断溃疡性结肠炎的常规检查，而且在很多情况下已经取代X 线检查而成为首选。