随着手术技术的进步，特别是手术前的化疗和放疗，大多数直肠癌患者都能进行保肛手术，结肠癌患者100％能保住肛门，所以大肠癌（确切地讲应是直肠癌）手术后靠永久性人工肛门排泄的患者仅为少数。目前只有极低位直肠癌（肿瘤距肛门齿线不足5厘米者）需要行腹会阴联合切除手术，术后做永久性人工肛门。