便秘在临床上有各种不同的表现，或大便次数减少，常三侧日、七八日排便1 次，甚则更长时间，多数粪质干硬，排出困难，且｛伴有腹胀、腹痛、头晕、头胀、暖气食少、心烦失眠等；或排便次数不｝减，但粪质干燥坚硬，排出困难，常由于排便努挣导致肛裂、便血，} 日久引起痔疮等；或粪质并不干硬，也有便意，但排便不畅，排出无！力，排便时间延长，常出现努挣汗出、乏力气短、心悸头晕等症状• ｝尽管便秘的表现形式是多种多样的，但根据其症状特点和发｛病机制的不同，总可归纳为实秘和虚秘两大类，在实秘中有肠胃积！热、气机郁滞、阴寒积滞三种基本证型，在虚秘中则有气虚、血虚、阴虚、阳虚四种基本证型，不过各证型间是相互联系的，可单独出现，亦可合并相兼出现屯

( 1 ）肠胃积热型：大便干结，腹胀腹痛，面红身热，口干口臭，心烦不安，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数。

( 2 ）气机郁滞型：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，胸胁满闷，暖气频作，食少纳呆，舌质暗淡，舌苔薄腻，脉弦或弦滑。

( 3 ）阴寒积滞型：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呢逆呕吐，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。

( 4 ）气虚型：粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

( 5 ）血虚型：大便干结，面色少华，心悸气短，失眠多梦，健忘，口唇色淡，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

( 6 ）阴虚型：大便干结，如羊粪状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦失眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌质红，苔薄少，脉细数。

( 7 ）阳虚型：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色毓白，四肢不温，腹中冷痛，得热则减，腰膝冷痛，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。