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什么叫慢传输型便秘?何谓出口阻塞型便秘

0771-3356666发布时间:2010-11-19 14:21

( l )慢传输型便秘:又可称为结肠型便秘,主要是指粪便在结肠通过缓慢,水分被肠翁膜大量吸收,导致大便干燥,排出困难。由于个体的排便频率差异很大,正常人排便次数每日3 次至每周3 次,而有的人多日不排便并无痛苦,因此单纯以排便频率确定慢传输型便秘并不全面,而应同时参考患者的自觉症状。在正常情况下,如超过48 小时不排便,又有大便干燥、腹胀而排出不畅的感觉等,才可考虑为慢传输型便秘。慢传输型便秘多发生于老年人。因为老年人体力活动减少或长期卧床,肠蠕动缓慢,以致大便在肠腔中停留时间过长,所含水分大部分被肠戮膜重吸收,致使大便干燥难以排出。这种因运动减少所致的便秘占老年人便秘的43 . 5 %。

( 2 )出口阻塞型便秘:也称直肠型便秘,是指排便出口附近组织、器官的功能性改变,导致排便困难或滞留性便秘的一种综合征,以排便困难、排便不尽感、里急后重、大便干燥或不干亦难排出为主要临床表现。出口阻塞型便秘常见的原因有直肠无力(直肠前突、直肠内套叠、会阴下降等),盆底肌功能不良(耻骨直肠肌综合征、盆底痉挛综合征等),肠外梗阻等。出口阻塞型便秘以青壮年女性多见,直肠无力引起的便秘亦多见于老年人。出口阻塞型便秘与慢传输型便秘不同,前者属排泄梗阻性改变,后者属排泄弛缓性改变,所以二者的治疗方法截然不同。当然,也有相当一部分患者是慢传输与出口梗阻同时存在的混合型便秘。

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