结肠性便秘是指由于结肠紧张度降低，即肠平滑肌松弛，肠蠕动减弱，致使食物残渣在乙状结肠或降结肠运行迟缓所造成的便秘，又称弛缓性便秘。多发生在体质虚弱并伴有内脏下垂症状及年老体衰、久病大病以后或体力下降者。

结肠性便秘者，一次排便自始至终是干球状或羊粪状，便后仍有便意，左下腹可摸到充满粪块的结肠。长期持续的结肠便秘，会出现腹痛、腹胀、食欲减退等症状。

结肠性便秘分为机械性、无力性和痉挛性三种。机械性便秘由结肠内外的机械性梗阻所致，如部分性肠梗阻、降结肠肿瘤、肠粘连、炎性或坠生性狭窄及卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹腔巨大肿瘤或腹水等肠道外疾病压迫肠道均为机械性便秘。无力性便秘由结肠蠕动功能减弱所致，如多次妊娠、过度肥胖、年老体弱、肠麻痹等。

痉挛性便秘主要由于自主神经功能紊乱，致使肠道平滑肌痉挛所致，如结肠痉挛。