所谓热秘，是指由于胃肠积热，即燥热内结，耗伤津液，使大肠传导失润，大便干结而引起的便秘。属实证便秘。热秘的发生多由于素体阳盛，或饮食辛辣厚味，或热病之后，燥热内结，灼伤津液，腑气不通，致肠道郁热，失于濡润。其主要见症及辨证要点是：内热症比较明显，大便干结，腹部胀满，按之疼痛，口干口臭，舌质红，苔黄燥，脉象滑而数。还可兼见一些内热症，如小便短赤、口舌生疮、面赤身热等症。