一般人容易把便秘理解为全部是结肠病变引起，但直肠和乙状结肠部病变原因所致便秘者也很多。所以对便秘患者，除了做一般体检外，还要检查腹部和肛门直肠部。腹部主要查看有无肿块、压痛、腹肌紧张等。肛门直肠部检查可观察到会阴下降、肛裂等病变。通过肛管直肠指诊，观察肛管直肠有无狭窄、肿瘤、排便动作不当、耻骨直肠肌痉挛、直肠黏膜内脱垂、子宫后倾、粪块滞留等，了解肛门括约肌张力及肛管直肠环功能，鉴别肛门狭窄是因肛门括约肌紧张引起还是由耻骨直肠肌痉挛所致，同时还可了解痉挛程度。通过肛门镜检查可观察有无痔核、直肠黏膜内脱垂、直肠炎症等。所以，腹部和肛门直肠部检查对诊断便秘十分重要。