肛裂在排便时出现的疼痛多是较轻微的一过性皮肤撕裂痛，而在便后出现的剧烈疼痛，多是由于肛门内括约肌痉挛而引起，由于肛门内括约肌属于平滑肌，而平滑肌易于痉挛，又不受意识控制，一旦出现痉挛，就会持续很长时间，只有在肛门内括约肌疲劳后，痉挛和疼痛才会自然缓解，故肛裂便后疼痛较雷。有时会持续很长时间。