痔病的视诊主要观察肛周赘生物和肛周分泌物。静脉曲张性外痔肛缘见青紫色柔软块物，肿物光滑内见暗紫色包块的是血栓性外痔，结缔组织外痔为单发或环状的赘皮，炎性外痔皮肤红肿隆起，内痔脱出肛缘可见齿线和黏膜。此外，观察肛门部有无脓、血、粪便、黏液，按其性状、数量和部位，可以帮助推断病灶所在。

考虑到便于观察病变部位和尊重检查医师，多数病人会事先清洗肛门，甚至要求灌肠。其实肛门检查前只要做到一般清洁即可，不宜进行灌肠和肛门彻底清洗，以免改变肛门直肠分泌物的性状质地，影响对病情的正确判断。